Kasus penyakit Gagal Ginjal Akut, prevalensi menurut World Health Organitation memperkirakan bahwa prevalensi Gagal Ginjal Akut lebih dari 356 juta jiwa pada tahun 2009. Angka kejadian 1 tahun pada tahun 2010 sampai 2011 di wilayah Indonesia, orang yang mengalami Gagal Ginjal Akut mortalitas lebih tinggi pada pasien lanjut usia dan pasien dengan kegagalan multi organ. Penulis menggunakan metode deskriptif dengan tipe studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan dengan tahapan pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Tujuan umum laporan tugas akhir ini penulis mendapatkan gambaran nyata dalam menerapkan asuhan keperawatan pada klien Tn. O dengan Gagal Ginjal Akut. Subjek laporan ini adalah Tn. O dengan Gagal Ginjal Akut di ruang Perawatan Dahlia RSUD Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dari tanggal 26-29 November 2018. Hasil laporan didapatkan enam diagnosis keperawatan yang dapat ditegakkan pada Tn. O, yaitu Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan sekresi yang tertahan, Risiko perfusi renal tidak efektif dibuktikan dengan disfungsi ginjal, Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan, Gangguan integritas kulit berhubungan dengan penurunan mobilitas, Risiko defisit nutrisi dibuktikan dengan kurangnya asupan makanan, Risiko jatuh dibuktikan dengan penurunan kekuatan otot. Disimpulkan bahwa terdapat kesenjangan yang ada antara teori dan kasus pada Tn. O dimulai dari pengkajian kesenjangannya yaitu pada pengkajian Sirkulasi, eliminasi, makanan/cairan, neurosensori, nyeri/keamanan, pernapasan. Evaluasi yang terdiri dari enam diagnosis keperawatan dimana ada dua diagnosis keperawatan yang belum teratasi, dan ada empat diagnosis keperawatan yang telah teratasi.

Kata Kunci: Asuhan Keperawatan, Gagal Ginjal Akut

World Health Organization estimates that the prevalence of Acute Renal Failure is more than 365 million people in 2009. The mortality rate of Acute Renal Failure in 2010 – 2011 in Indonesia was higher in elderly patients and patients with multiorgan failure. This was a descriptive case study with a nursing process approach with the stages of assessment, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation. The general purpose of this research was to get a real picture in implementation of nursing care to a patient with Acute Renal Failure. The subject of this research was Mr. O with Acute Renal Failure in the Dahlia Care Room at Tarakan Hospital, North Kalimantan Province from 26 – 29 November 2018. The results of the research found that six nursing diagnoses that could be enforced on Mr. O were ineffective airway clearance associated with retained secretions, risk of ineffective renal perfusion as evidenced by renal dysfunction, activity intolerance related to weakness, impaired skin integrity associated with decreased mobility, risk of nutritional deficits evidenced by lack of food intake, and risk of falling proven with decreased muscle strength. It was concluded that there was a gap between theory and the case of Mr. O, starting from the assessment of the gap, namely the assessment of circulation, elimination, food/fluids, neurosensory, pain/safety, and breathing. The evaluation consisted of six nursing diagnoses found that there were two unresolved nursing diagnoses, and four resolved nursing diagnoses. Keywords: Nursing Care, Acute Kidney Failure