Sirosis Hepatis Merupakan Peradangan Difus Dan Kronik Sehingga Timbul Kerusakan Susunan Parenkim Hati. Indonesia Merupakan Negara Dengan Endemisitas Tinggi Hepatitis B, Terbesar Kedua Di Negara South East Asian Region (SEAR). Berdasarkan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Rikesdas), Studi Dan Uji Saring Darah Donor PMI Maka Diperkirakan Di Antara 100 Orang Di Indonesia, 10 Diantaranya Telah Terinfeksi Hepatis B Dan C. Sirosis Hepatis Menempati Urutan Ke-7 Penyebab Kematian Di Dunia. Tujuan Penulisan Adalah Agar Dapat Menerapkan Dan Melakukan Asuhan Keperawatan Kepada Klien, Membandingkan Kesenjangan Antara Teori Dan Kasus, Mengidentifikasi Faktor Pendukung Dan Penghambat, Memecahkan Masalah Pada Klien. Dalam Penyusunan Tugas Akhir Ini Penulis Menggunakan Metode Deskriptif Dengan Tipe Studi Kasus, Pengumpulan Data Meliputi Observasi, Wawancara, Pemeriksaan Head To Toe, Dokumentasi, Kepustakaan Dan Subjek Adalah Klien. Hasil Yang Didapatkan Pada Ny. S Terdapat 5 Diagnosis Keperawatan Yang Ditegakkan Yaitu Pola Napas Tidak Efektif, Konstipasi, Gangguan Pola Tidur, Defisit Perawatan Diri, Defisit Pengetahuan Kurang. Penulis Menyimpulkan Bahwa Terdapat Kesenjangan Yang Ditegakkan Pada Ny. S Dimulai Dari Pengkajian, Pengkajian Sirkulasi. Kesimpulan Ditemukan Adanya Kesenjangan Dari Pengkajian Dan Perumusan Diagnosis Keperawatan Antara Teori Dan Kasus Pada Pada Ny. S Sikap Kooperatif Pasien Dan Keluarga Yang Terbuka Serta Bekerja Sama Dengan Perawat.

Kata Kunci: Asuhan Keperawatan, Dokumentasi Keperawatan, Sirosis Hepatitis

Liver Cirrhosis Is A Diffuse And Chronic Inflammation That Damages Liver Parenchyma Structure. Indonesia Has A High Endemicity Of Hepatitis B, Becoming The Second Largest In The South East Asian Region (SEAR). Reffering To The Result Of The Studies And Blood Screening Tests For PMI Donors, It Was Found That 10 Of 100 People In Indonesia Suffered From Hepatitis B And C. Liver Cirrhosis Is The Seventh Leading Cause Of Death Worldwide. This Study Aimed To Implement Nursing Care To Clients, Compare The Gap Between Theory And Cases, And Indetify Supporting And Inhibiting Factors As Well As Solve Problems. This Study Used Descriptive Method By Case Study. The Data Were Collected Using Observation, Interviews, Head To Toe Check, Documentation And Review Of Literature. The Subject Of This Study Was Mrs. S. The Result Showed That There Were Five Nursing Diagnoses To Mrs. S Such As: Ineffective Breathing Patterns, Constipation, Sleep Pattern Disorders, Self-Care Deficits, And Knowledge Deficits. Hence, The Researcher Concluded That There Was A Gap Between Theory And Practice Regarding To The Assessment And Nursing Diagnoses Formulation To Mrs. S. Here, The Attitude Of Patient And Family Were So Friendly To The Nurses. Keyword: Nursing Care, Nursing Documentation, Liver Cirrhosis