Pasien kritis yang terpasang ventilasi mekanik sering mengalami gangguan pertukaran gas akibat akumulasi sekret di jalan napas, yang dapat menurunkan saturasi oksigen dan mengancam keselamatan pasien. salah satu intervensi inovatif yang dapat diterapkan adalah kombinasi fisioterapi dada, elevasi kepala 45°, dan hiperoksigenasi selama prosedur close suction. penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas intervensi kombinasi tersebut terhadap perubahan nilai saturasi oksigen pada pasien dengan ventilator di ruang intensive care unit (icu). metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi kasus pada dua pasien di ruang icu rsud dr. h. jusuf s.k tarakan. intervensi dilakukan selama tiga hari berturut-turut dengan mengukur nilai saturasi oksigen sebelum, selama, dan setelah dilakukan close suction yang disertai fisioterapi dada, elevasi kepala 45°, dan hiperoksigenasi. hasil menunjukkan adanya peningkatan saturasi oksigen yang signifikan setelah dilakukan intervensi, yaitu dari rata-rata 94–95% menjadi 98–100%. penerapan intervensi ini terbukti efektif dalam meningkatkan saturasi oksigen dan membersihkan jalan napas pasien yang terpasang ventilator. oleh karena itu, kombinasi fisioterapi dada, elevasi kepala 45°, dan hiperoksigenasi dapat direkomendasikan sebagai pendekatan keperawatan nonfarmakologis untuk meningkatkan kualitas asuhan keperawatan di ruang icu. kata kunci: close suction, elevasi kepala 45°, fisioterapi dada, hiperoksigenasi, icu, saturasi oksigen, ventilasi mekanik.

Critically ill patients on mechanical ventilation often experience impaired gas exchange due to the accumulation of airway secretions, which can reduce oxygen saturation and endanger patient safety. one innovative intervention that can be applied is the combination of chest physiotherapy, 45° head elevation, and hyperoxygenation during the close suction procedure. this study aimed to evaluate the effectiveness of this combined intervention in improving oxygen saturation levels among ventilated patients in the intensive care unit (icu). a case study was conducted on two patients in the icu of rsud dr. h. jusuf s.k tarakan. the intervention was administered over three consecutive days, with oxygen saturation measured before, during, and after each close suction procedure involving the combined techniques. the results showed a significant increase in oxygen saturation following the intervention, rising from an average of 94-95% to 98 100%. this combined approach effectively enhanced oxygen saturation and airway clearance for mechanically ventilated patients. therefore, ntegrating chest physiotherapy, 45° head elevation, and hyperoxygenation is recommended as a non-pharmacological nursing approach to improve the quality of care in icu settings key words : close suction, 450 head elevation, chest physiotherapy hyperoxygenation, icu, xygen saturation, mechanical ventilation.